Анализ клеща на две инфекции: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз (Tick testing for two infections: tick-borne encephalitis and tick-borne borreliosis)

Синонимы: Иксодовый клещ; Клещевой энцефалит; вирус клещевого энцефалита; Системный клещевой боррелиоз (болезнь Лайма); Клещевой менингополиневрит; Клещевой боррелиоз; Иксодовый боррелиоз; Хроническая мигрирующая эритема; Эритемный спирохетоз; Синдром Банноварта.

Ixodes tick; Tick-borne encephalitis; Tick-borne encephalitis virus; Tick-borne borreliosis (Lyme borreliosis); Borrelia burgdorferi.

Краткая характеристика исследования клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма)

В данном исследовании проводится определение наличия в клеще специфических фрагментов РНК или ДНК возбудителей инфекционных заболеваний, которые переносятся клещами. Лабораторное исследование клеща методом ПЦР позволяет выявить генетический материал возбудителей ещё до появления клинических симптомов болезни.

Клещи могут быть переносчиками опасных инфекционных заболеваний, в том числе клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза (болезни Лайма).

Вирус клещевого энцефалита (Tick-borne encephalitis Virus, TBEV) – это возбудитель клещевого энцефалита –заболевания, поражающего центральную нервную систему. Инфекция может протекать в тяжёлой форме и сопровождаться длительными неврологическими осложнениями. Возбудитель передаётся человеку при укусе инфицированного иксодового клеща.

Боррелии (Borrelia burgdorferi s.l.) – это возбудитель боррелиоза – болезни Лайма – бактериальной инфекции, которая на ранних стадиях может проявляться кожными изменениями в месте укуса, а при отсутствии лечения поражать суставы, нервную и сердечно-сосудистую системы.

С какой целью проводят Лабораторное исследование клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма)

Исследование направлено на выявление антигенов и генетического материала возбудителей клещевого энцефалита и системного клещевого боррелиоза (болезни Лайма) в исследуемых клещах. Применяется в целях своевременной диагностики заболеваний, экстренной специфической профилактики и проведения целенаправленного патогенетического лечения.

Что нужно делать при обнаружении на коже присосавшегося клеща

При присасывании клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории и/или получении положительного результата лабораторного исследования клеща необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для принятия мер экстренной профилактики в течение 96 часов после присасывания под наблюдением врача-инфекциониста, а при его отсутствии – врача-терапевта. При появлении клинических признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу-инфекционисту в медицинскую организацию.

Литература

1. Злобин В. И., Левкович Е. Н. Клещевой энцефалит. – М.: Медицина, 2011.
2. Киселёв О. И. (ред.) Вирусология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
3. Клещевой энцефалит: Учебное пособие / Н.М. Колясникова, Н.А. Алешо, Н.Г. Политова; ФГАНУ «ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН» (Институт полиомиелита); ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России. – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 2022. – 138 с.
4. Лобзин Ю. В., Усков А. Н., Скрипченко Н. В. Иксодовые клещевые боррелиозы (болезнь Лайма). – СПб.: Фолиант, 2015.
5. Методические указания МУ 3.1/4.2.4140-25 «Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика клещевых риккетсиозов» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 11 апреля 2025 г.). – 2025.
6. Приказ Федерального медико-биологического агентства от 7 марта 2024 г. № 38 «О мероприятиях по профилактике клещевого вирусного энцефалита и других инфекционных заболеваний, передающихся иксодовыми клещами, в сезон 2024 года среди населения и отдельных групп работающих контингентов, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством».
7. Проворова В.В. и др. Старые и новые клещевые инфекции в России //Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2019. – Т. 8. – №. 2. – С. 102-112.
8. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Tick-borne Diseases of the United States. – CDC, 2020.

В каких случаях проводят исследование клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма):

• факт присасывания клеща.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нет.

Референсные значения: отрицательно.

Формат представления результата

Результат выдается в терминах «положительно», «отрицательно».

Интерпретация результатов исследования клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма)

Положительно

Обнаружение РНК вируса клещевого энцефалита и/или ДНК возбудителей боррелиоза указывает на инфицированность клеща и возможный риск передачи инфекции человеку. Рекомендуется срочно обратиться к врачу для решения вопроса о проведении экстренной профилактики и дальнейшем медицинском наблюдении.

Отрицательно

Генетический материал возбудителей не выявлен. Риск заражения минимален, однако при появлении симптомов (повышение температуры, недомогание, кожные изменения) необходимо обратиться к врачу.