Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в спинномозговой жидкости

Определение специфического участка ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Заболевание вызывается спирохетой Treponema pallidum; передаётся половым (преимущественно) и бытовым (реже) путями. Возбудитель проникает через слизистые оболочки, вызывая первичное локальное повреждение, затем распространяется с лимфой. В первой стадии сифилиса инфекция обычно ограничена местом входа в организм (проявляется твёрдым шанкром). Возбудитель в это время может быть обнаружен специальными методами микроскопии и ПЦР. Во второй стадии сифилиса инфекция распространяется по всему организму, в патологический процесс вовлекается кожа, нервная система и другие органы и ткани. В третьей стадии заболевания развивается хроническое повреждение органов. Часто наблюдается длительный период, когда заболевание не имеет клинических симптомов (латентный сифилис).

Лабораторная диагностика сифилиса регламентирована Приказом Министерства здравоохранения РФ № 87 от 26.03.2001 г. «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса». В нём утверждены методические указания по постановке отборочных и диагностических тестов на сифилис.

Субстратом для исследований бледной трепонемы служат отделяемое твердого шанкра, эрозивных и мокнущих папул и содержимое пустулезных сифилидов, а также кровь (метод ПЦР, трепонемные и нетрепонемные пробы).

Аналитические показатели:

• специфичность определения - 98%;
• чувствительность определения не менее 100 днк-копий в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробе.

Литература

1. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путём – М. «Медицинская книга» - 2001 - 414 с.
2. McPherson R., Pincus M. Henry´s clinical diagnosis and management by laboratory method (21th ed.) – Saunders, - 2007 – pp. 1061 - 3.
   

• Контакт с больным сифилисом в анамнезе.
• Острый период заболевания.
• Период высыпаний при подозрении на сифилитический характер заболевания.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест качественный. Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Референсные значения: не обнаружено.

Положительный результат: инфицирование Treponema pallidum.

Отрицательный результат:

1. отсутствие инфицирования Treponema pallidum;
2. недостаточное количество фрагментов ДНК. Целесообразно повторить исследование в зависимости от клинической картины заболевания и результатов других тестов.