Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

•  г. Алматы, ул. Мендикулова (мкр. Самал-2), д.3 
•  г. Алматы, Бостандыкский р-н, мкр. Орбита - 4, д. 11 
•  г. Алматы, пр-кт Абая, 89

Литература

1. Клинические рекомендации. Идиопатическая подагра. МЗ РФ. – 2025.
2. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. МЗ РФ. 2024.
3. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП) (взрослые). – 2024.
4. Драпкина О. М. с соавт. Консенсус для врачей по ведению пациентов с бессимптомной гиперурикемией в общетерапевтической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024;23(1):3737. doi:10.15829/1728-8800-2024-3737.
5. Куницкая Н.А., Арьев А.Л., Немировский В.С. Роль мочевой кислоты в развитии сердечно-сосудистых заболеваний: от молекулярных механизмов до клинических проявлений. Врач. 2022; 33 (6): 5–12. 
6. Abhishek A., Roddy E., Doherty M. Gout–a guide for the general and acute physicians //Clinical Medicine. – 2017. – Т. 17. – №. 1. – С. 54.
7. Johnson R, et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patients with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2025 update. Eur J Intern Med. 2026 Apr;146:106727. doi: 10.1016/j.ejim.2026.106727.
8. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Правила подготовки к исследованию Мочевой кислоты (в крови)

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами, необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.

В каких случаях проводят анализ крови на Мочевую кислоту:

• подагра - диагностика, мониторинг терапии;
• мониторинг пациентов на химиотерапии, лучевой терапии;
• мочекаменная болезнь;
• пролиферативные заболевания лимфатической системы;
• обследования пациентов с сахарным диабетом, метаболическим синдромом, хронической болезнью почек для уточнения рисков и прогноза;
• стратификация сердечно-сосудистых рисков;
• комплексные профилактические обследования.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мкмоль/л.

Альтернативные единицы: мг/дл.

Коэффициент пересчета: мг/дл х 59,5 => мкмоль/л.

Референсные значения

Примечания.

Референсные значения мочевой кислоты отражают популяционную норму для лиц соответствующего пола и возраста и не являются клиническим порогом принятия решений.

Целевые значения при подагре и для большинства пациентов на уратснижающей терапии: <360 мкмоль/л.

У пациентов с факторами риска или установленным сердечно-сосудистым заболеванием уровень мочевой кислоты ≥360 мкмоль/л ассоциирован с повышенным сердечно-сосудистым риском; для пациентов высокого/очень высокого сердечно-сосудистого риска в качестве ориентира рассматривается уровень <300 мкмоль/л. Решение о необходимости коррекции (модификация образа жизни, уратснижающая терапия) принимается лечащим врачом индивидуально. Следует учитывать, что чрезмерно низкие уровни мочевой кислоты (<180 мкмоль/л) не являются целью и могут быть нежелательны.

Интерпретация результатов исследования сыворотки крови на Мочевую кислоту

Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови:

1. Подагра.
2. Почечная недостаточность.
3. Лейкемия, миеломная болезнь, полицитемия. Лимфома.
4. Токсикоз беременных.
5. Псориаз.
6. Синдром Леша-Нихана.
7. Синдром Дауна.
8. Поликистоз почек.
9. Хроническая свинцовая нефропатия.
10. В ассоциации со следующими заболеваниями и состояниями: гиперлипидемией, ожирением, гипертензией, атеросклерозом, сахарным диабетом, злоупотреблением алкоголем, гиперпаратиреоидизмом, акромегалией, саркоидозом, а также заболеваниями печени. После распространенного повреждения тканей (повышенный распад нуклеопротеинов). При повышенном обмене нуклеопротеинов (например, при миелоидной лейкемии, пернициозной анемии, отравлении стрихнином).
11. Прием некоторых лекарственных препаратов: бета-адреноблокаторов, цисплатина, кортикостероидов (при острой лейкемии), цитостатиков, диуретиков (в т. Ч. Ацетазоламид, хлорталидон, этакриновая кислота (перорально), квинетазон (в/в), фуросемид (перорально), тиазиды, триамтерен), салицилатов (в малых дозах), теофиллина, некоторых противоопухолевых препаратов и др., острая передозировка цитотоксических препаратов при лечении лейкемии.
12. Тяжелая физическая нагрузка, диета, богатая пуриновыми основаниями.

Причины понижения уровня мочевой кислоты в крови:

1. Болезнь Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия).
2. Синдром Фанкони.
3. Прием аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна.
4. Ксантинурия.
5. Болезнь Ходжкина.
6. Дефекты проксимальных канальцев почек.
7. Низкопуриновая диета.
8. Применение лекарственных препаратов (ацетогексамид, аллопуринол, азатиоприн, бисгидроксикумарин, клофибрат, контрастные средства, этакриновая кислота (в/в), фенофибрат, фенопрофен, фуросемид (в/в), кванфенизин, салицилаты (большие дозы), пробеницид, тинилиевая кислота).