(Chromolab) Селен (Se) в крови

Синонимы: Селен в крови; селен в сыворотке крови; Se в крови. Serum Selenium; Blood Selenium; Selenium, Serum.

Анализ крови на селен – это лабораторный тест, который позволяет количественно определить концентрацию селена в исследуемом образце.

Краткое описание исследования «Селен (Se) в крови»

Что такое селен?

Селен (Se) — это жизненно необходимый микроэлемент. Его биологические эффекты в организме человека в значительной степени реализуются через селенопротеины — белки, содержащие аминокислоту селеноцистеин. К ним относятся:

• глутатионпероксидазы;
• тиоредоксинредуктазы;
• йодтирониндейодиназы;
• селенопротеин P.

Они участвуют в антиоксидантной защите, регуляции окислительно-восстановительных процессов и метаболизме тиреоидных гормонов.

Источники селена и его путь в организме

Основным источником селена для человека является пища. Его содержание в продуктах зависит в том числе:

• от геохимических особенностей территории;
• от содержания селена в почве и воде;
• от происхождения пищевого сырья;
• от характера рациона.

Поэтому обеспеченность селеном может существенно различаться между регионами и группами населения.

После всасывания селен включается в обменные процессы и транспортируется в крови в различных формах. Значительную роль в системном транспорте селена играет синтезируемый преимущественно печенью селенопротеин P (SELENOP).

Что влияет на изменение уровня селена и как это проявляется

Концентрация селена в сыворотке или плазме является одним из наиболее широко используемых лабораторных показателей селенового статуса. При этом показатель отражает не только долгосрочные запасы элемента, на него могут влиять:

• текущее поступление селена;
• прием селенсодержащих добавок;
• воспалительные и тяжелые системные заболевания;
• другие клинические факторы.

Селен имеет относительно узкий диапазон между физиологически необходимым и избыточным поступлением. Поэтому принцип «чем больше селена, тем лучше» неверен: как недостаточная обеспеченность, так и чрезмерное поступление могут иметь неблагоприятные последствия. Выраженное или длительное чрезмерное поступление может привести к селенозу. При хроническом избытке в литературе описываются, в частности, следующие симптомы:

• изменения волос и ногтей;
• кожные проявления;
• характерный запах изо рта;
• желудочно-кишечные нарушения;
• неврологические проявления.

Подробнее с причинами повышения и снижения уровня селена в крови можно ознакомиться во вкладке «Интерпретация результатов».

С какой целью выполняют исследование

Исследование выполняют для количественного определения концентрации селена в сыворотке крови.

Результат можно использовать:

• для оценки селенового статуса;
• для выявления сниженной концентрации селена;
• для выявления повышенной концентрации селена;
• при комплексной оценке микроэлементного обмена;
• при контроле уровня селена у пациентов, принимающих селенсодержащие препараты или пищевые добавки, если исследование назначено врачом;
• при подозрении на избыточное поступление селена;
• для динамического лабораторного наблюдения.

Что следует учесть при выполнении исследования

Прием селенсодержащих добавок способен повышать концентрацию селена в крови.

Введение контрастных препаратов может повлиять на результаты определения микроэлементов. Исследование крови или мочи рекомендуется проводить перед введением йодсодержащего или гадолинийсодержащего контрастного препарата либо не ранее, чем через 7 суток после процедуры. При нарушении функции почек может потребоваться более длительный интервал.

Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результаты тестов.

Литература

1. Скальный А. В. и др. Концентрация селенопротеина р и глутатионпероксидазы в сыворотке крови и другие маркеры обмена селена в организме пациентов с остеоартритом //Орган Российского общества медицинской элементологии и Института микроэлементов ЮНЕСКО. – 2025. – Т. 26. – №. – С. 15-24.
2. Lv Q. et al. Advances in research on the toxicological effects of selenium //Bulletin of Environmental Contamination and Toxicology. – 2021. – Vol. 106. – №. 5. – Р. 715-726.
3. Yang H. et al. The beneficial and hazardous effects of selenium on the health of the soil-plant-human system: An overview //Journal of hazardous materials. – 2022. – Vol. 422. – Р. 126876.

Правила подготовки к исследованию

За сутки до исследования следует придерживаться сложившегося повседневного рациона. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и так далее.

За 24 часа до взятия крови исключить:

• физические и эмоциональные перегрузки;
• авиаперелеты;
• температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т. д.);
• нарушение режима «сон-бодрствование»;
• употребление алкоголя;
• прием БАД;
• инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и другие) или процедуры (физиотерапию, массаж и другие).

Не менее, чем за 8-12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.

За 1 час до взятия крови не курить.

Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.

См. инструкцию по подготовке к исследованию.

Показания для анализа «Селен (Se) в крови»

В каких случаях проводят анализ:

• при подозрении на недостаточную обеспеченность селеном;
• при состояниях и особенностях питания, которые могут сопровождаться недостаточным поступлением микроэлементов;
• при нарушении всасывания питательных веществ и других состояниях, способных влиять на обеспеченность микроэлементами;
• при длительном ограничительном или несбалансированном рационе;
• при оценке селенового статуса в составе комплексного исследования микроэлементного обмена;
• при приеме препаратов или пищевых добавок, содержащих селен;
• при подозрении на избыточное поступление селена;
• для динамического лабораторного наблюдения за уровнем селена.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мкг/л.

Референсные значения: 23-190 мкг/л.

Формат представления результата

Количественный.

Интерпретация результатов исследования «Селен (Se) в крови»

Причины повышения уровня селена в крови

1. Прием витаминно-минеральных комплексов, монопрепаратов селена или пищевых добавок.
2. Избыточное поступление и интоксикация. Селен необходим организму, но в избытке токсичен.
3. Изменение метаболизма и выведения селена возможно при некоторых заболеваниях печени, почек и других системных состояниях.

Причины понижения уровня селена в крови

1. Недостаточное поступление с пищей. Низкая концентрация может наблюдаться при длительном недостаточном поступлении селена, в том числе на фоне ограничительного или несбалансированного питания.
2. Нарушение всасывания при заболеваниях, сопровождаемых мальабсорбцией.
3. Концентрация селена и селенопротеинов в крови может снижаться при системном воспалении и тяжелых заболеваниях.
4. Особенности обмена селена. На концентрацию селена могут влиять изменения его транспорта, распределения и использования тканями. Селенопротеин P является важнейшим транспортным белком селена в циркулирующей крови.