Тестостерон (Testosterone)

•  г. Алматы, ул. Мендикулова (мкр. Самал-2), д.3 
•  г. Алматы, Бостандыкский р-н, мкр. Орбита - 4, д. 11 
•  г. Алматы, пр-кт Абая, 89

Стероидный андрогенный гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.

У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество - клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.

Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез b-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.

У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне, в среднем, до 60 лет. Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум - в вечерние. Осенью концентрация тестостерона повышается. У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.

Литература

1. Адамян Л. В. и др. Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте (современные подходы к диагностике и лечению). – 2015.
2. Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
3. Дедов И. И. и др. Рекомендации по диагностике и лечению гипогонадизма (дефицита тестостерона) у мужчин. Проект //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 5.
4. Мельниченко Г. А. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению первичной надпочечниковой недостаточности у взрослых пациентов (проект) //Consilium Medicum. – 2017. – Т. 19. – №. 4.
5. Смолей Н. А. Современные подходы к диагностике и лечению женского бесплодия. – 2020.
6. Grober E. D. et al. Canadian Urological Association guideline on testosterone deficiency in men: Evidence-based Q&A //Canadian Urological Association Journal. – 2021. – Т. 15. – №. 5. – С. E234.
7. Livingston M. et al. Serum testosterone levels in male hypogonadism: Why and when to check—A review //International journal of clinical practice. – 2017. – Т. 71. – №. 11. – С. e12995.
8. Lunenfeld B. et al. Recommendations on the diagnosis, treatment and monitoring of hypogonadism in men //The Aging Male. – 2015. – Т. 18. – №. 1. – С. 5-15.
9. Morales A. et al. Canadian Men’s Health Foundation Multidisciplinary Guidelines Task Force on Testosterone Deficiency. Diagnosis and management of testosterone deficiency syndrome in men: clinical practice guideline //CMAJ. – 2015. – Т. 187. – №. 18. – С. 1369-1377.
10. Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics - Elsevier eBook on VitalSource, 7th (Ed. by Burtis C.A. et al/). 2015
11. Wang C. et al. ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA recommendations: investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males //International journal of impotence research. – 2009. – Т. 21. – №. 1. – С. 1-8.

Правила подготовки к исследованию крови на Тестостерон

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. 

В каких случаях проводят анализ крови на Тестостерон

У обоих полов:

У женщин:

У мужчин:

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования крови на Тестостерон

Единицы измерения: нмоль/л.

Альтернативные единицы: нг/дл.

Пересчёт единиц: нг/дл х 0,0347 => нмоль/л.

Референсные значения

Повышение значений:

1. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
2. Адреногенитальный синдром (женщины).
3. Продуцирующие тестостерон новообразования яичек (мужчины).
4. Хромосомный набор XYY (мужчины).
5. Вирилизирующая опухоль яичников (женщины).
6. Снижение уровня секс-стероидсвязывающего глобулина (ГСПГ).
7. Приём таких препаратов как: даназол,дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нафарелин(мужчины), нилутамид, пероральные контрацептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен.
8. Ложное повышение результата вследствие перекрестной реактивности: 19-нортестостероном (нандролон).

1. Нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза.
2. Приём глюкокортикоидов.
3. Недостаточность надпочечников.
4. Гипогонадизм.
5. Хронический простатит (мужчины).
6. Ожирение (мужчины).
7. Прием таких препаратов как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), октреотид, пероральные контрацептивы (женщины), правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин.
8. Приём легко усваиваиваемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин).