АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH)

Описание

Метод определенияХемилюминесцентный иммуноанализ, технология IMMULITE 2000 (Siemens DPC, США)

Исследуемый материалПлазма крови

Важнейший регулятор синтеза и выделения гормонов коры надпочечников.

Полипептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза.

АКТГ имеет два основных эффекта: ускоряет выработку стероидных гормонов (кортизола, а также небольших количеств андрогенов и эстрогенов) и обеспечивает поддержание массы надпочечника на нормальном уровне. АКТГ стимулирует в основном синтез кортизола, запасы которого в надпочечнике незначительны, в меньшей степени контролирует выделение этого гормона в кровь. АКТГ повышает чувствительность клубочковой зоны коры надпочечника к веществам, активирующим выработку альдостерона. В жировой ткани стимулирует расщепление жиров, поглощение аминокислот и глюкозы мышечной тканью, высвобождение инсулина из b-клеток поджелудочной железы, вызывая гипогликемию. АКТГ стимулирует пигментацию кожи.

Секреция АКТГ находится под контролем кортикотропин-рилизинг гормона (КРГ) гипоталамуса. Выделение гормона подчиняется выраженному суточному ритму. В 6 - 8 часов концентрация максимальна, в 21 - 22 часа - минимальна. Секреция АКТГ на некоторое время опережает повышение уровня кортизола в крови. В течение дня могут наблюдаться значительные колебания концентрации гормона. Основная роль в поддержании суточного ритма секреции принадлежит внешним факторам. При резкой смене часовых поясов суточный ритм секреции АКТГ нормализуется в течение 7 - 10 дней. Сильная стрессовая ситуация приводит к прерыванию суточного ритма, резкому повышению кортизола в крови через 25 - 30 минут от начала стресса. Также на уровень АКТГ влияют: фаза менструального цикла, беременность, эмоциональное состояние, боль, повышение температуры, физическая нагрузка, хирургические вмешательства и др. Из крови АКТГ захватывается паренхиматозными органами и быстро разрушается. Время биологического полураспада АКТГ - 7 - 12 минут.

Пределы определения: 5,0 пг/мл-1250 пг/мл

Подготовка

Строго натощак (в период с 7.00 до 10.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.

Дополнительные пробы, взятые вечером (предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи), могут быть полезны при диагностике синдрома Кушинга.

Для правильного сравнения в целях контроля динамики показателя пробы следует брать в одинаковое время суток.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь>>.

Показания к назначению

Неадекватная нагрузка, утомляемость и синдром хронической усталости.
Дифференциальная диагностика симптоматической артериальной гипертензии.
Дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности.
Подозрение на синдром Иценко-Кушинга и дифференциальная диагностика с болезнью Иценко-Кушинга.
Длительная терапия глюкокортикоидами.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: пг/мл.

Альтернативные единицы: пмоль/л.

Коэффициенты пересчета: пмоль/л х 4,541 => пг/мл.

Референсные значения: <46 пг/мл.

Трактовка результатов исследования на Адренокортикотропный гормон

Повышение значений

Первичная надпочечниковая недостаточность (> 1000 пг/мл).
Врожденная гиперплазия надпочечников.
Болезнь Иценко-Кушинга (гипофиз-зависимая).
Эктопические АКТГ-секретирующие опухоли.
Синдром Нельсона.
Лекарственные препараты: аминоглутетимид, амфетамины, инсулин, леводопа, метоклопрамид, метирапон, пирогены, вазопрессин.
Гипогликемия.

Понижение значений

Вторичная надпочечниковая недостаточность.
Карцинома, аденома надпочечников.
Гипопитуитаризм.
Применение дексаметазона и других кортикостероидов, введение гепаринизированной плазмы.

АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH)

Трактовка результатов исследования на Адренокортикотропный гормон

Что еще заказывают с этим анализом

Цена исследования «АКТГ (Адренокортикотропный гормон, кортикотропин, Adrenocorticotropic Hormone, ACTH)» в Алматы - 6040 тенге.