СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)

Описание

Метод определения

Метод Вестергрена.

Важно! Этот метод отличается от распространённого метода определения СОЭ в приборе Панченкова характеристиками использующихся пробирок и шкалой результатов, калиброванной в соответствии с методом Вестергрена.

Результаты, получаемые этими двумя методами, совпадают в области нормальных значений, оба метода имеют одинаковые референсные значения.

Метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Вестергрена, выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Исследуемый материалЦельная кровь (с цитратом Na)

Данное исследование можно выполнить в режиме "Приоритет" - результаты до 14 часов в медицинских офисах по следующим адресам:

г. Алматы, ул. Мендикулова (мкр. Самал-2), д.3
г. Алматы, Бостандыкский р-н, мкр. Орбита - 4, д. 11
г. Алматы, пр-кт Абая, 89

Скорость оседания эритроцитов в вертикально поставленной пробирке, неспецифический показатель воспаления.

СОЭ - показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты - «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.

Подготовка

Исследование рекомендуется проводить натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

Показания к назначению

Воспалительные заболевания.
Инфекции.
Опухоли.
Скрининговое исследование при профилактических осмотрах.

Измерение СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности для какого-то определённого заболевания. СОЭ обычно используют в комплексе общего анализа крови.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мм/ч.

Референсные значения

Возраст, пол		СОЭ, мм/ч
10 лет		0 - 10
10 - 50 лет	Мужчина	0 - 15
10 - 50 лет	Женщина	0 - 20
> 50 лет	Мужчина	0 - 20
> 50 лет	Женщина	0 - 30

Повышение (ускорение СОЭ):

физиологическое:

пожилой возраст;
у женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде.

патологическое:

воспалительные процессы;
интоксикации;
острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулёз, сифилис);
аутоиммунные заболевания (коллагенозы);
инфаркт миокарда;
травмы, переломы костей;
состояние после шока, операционных вмешательств;
анемии, состояние после кровопотери;
заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром);
злокачественные опухоли;
парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
гиперфибриногенемия;
приём лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов).

Понижение (замедление СОЭ):

голодание, снижение мышечной массы;
приём кортикостероидов;
беременность (особенно 1 и 2 семестр);
вегетарианская диета;
гипергидратация;
миодистрофии.

Что еще заказывают с этим анализом

Цена исследования «СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)» в Алматы - 1080 тенге.