Исследование концентрации С5а (анафилотоксина) компонента системы комплемента (Complement С5а)

Синонимы: С5а компонент системы комплемента; Анафилотоксин; C5а фрагмент.

Anaphylatoxin.

Краткое описание исследования «Исследование концентрации С5а (анафилотоксина) компонента системы комплемента»

Система комплемента – это каскадная система протеолитических ферментов плазмы крови, которая является частью врождённого гуморального иммунного ответа, ее действие дополняет функции антител и включает: распознавание, маркирование и уничтожение клеток, несущих на своей поверхности чужеродные и/или повреждённые молекулы при воспалении и инфекции. Существуют три пути активации системы комплимента:

• классический;
• альтернативный;
• лектиновый.

Фактор комплемента С5 входит во все пути и является общей конечной точкой, после активации которой происходит формирование мембрано-атакующего комплекса (MAC), вызывающего лизис клетки. C5a – это фрагмент молекулы, который образуется в результате протеолиза фактора С5 ферментом С5-конвертазой. По своим иммунными эффектам C5a является хемоаттрактантом и анафилотоксином. C5a:

• повышает экспрессию адгезионных молекул на эндотелии;
• вызывает сокращение гладкомышечных клеток;
• повышает проницаемость сосудов;
• вызывает дегрануляцию тучных клеток и базофилов и высвобождение провоспалительных субстанций, таких как гистамин и фактор некроза опухолей;
• вызывает привлечение в очаг воспаления фагоцитов и антиген-презентирующих клеток.

Таким образом, C5a является мощным медиатором воспаления и играет важную роль в патогенезе сепсиса, ревматоидного артрита, воспалительных заболеваний кишечника, системной красной волчанке, псориазе и других.

С какой целью выполняют исследование

Тест используется для диагностики атипичного гемолитико-уремического синдрома, С3-гломерулопатии, системной красной волчанке, возрастной макулярной дегенерации, а также группы комплемент-опосредованных микроангиопатий. Все эти состояния сопровождаются выраженной активацией комплемента с выработкой значительных количеств С5а фрагмента комплемента.

Литература

1. Егорова Е. В. и др. Антимикробная активность системы комплемента //Медицинский академический журнал. – 2023. – Т. 23. – №. 2. – С. 31-45.
2. Клинические рекомендации. Атипичный гемолитико-уремический синдром. – 2021.
3. Клинические рекомендации. Гемолитико-уремический синдром (дети). – 2021.
4. Клинические рекомендации. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия. – 2024.
5. Савченко В. Г. и др. Клинические рекомендации по ведению больных с пароксизмальной ночной гемоглобинурией //Гематология и трансфузиология. – 2022. – Т. 67. – №. 3. – С. 426-439.
6. Юрова В. А. и др. Сравнительная характеристика системы комплемента у пациентов с С3-гломерулопатией и атипичным гемолитико-уремическим синдромом хронического течения, перенесших острый эпизод тромботической микроангиопатии //Терапевтический архив. – 2023. – Т. 95. – №. 6. – С. 475-480.
7. Юрова В. А. и др. Сравнительный анализ изменений в системе комплемента при иммуноглобулин-опосредованных и комплемент-опосредованных гломерулопатиях с морфологическим профилем мембранопролиферативного гломерулонефрита //Нефрология и диализ. – 2024. – Т. 26. – №. 2. – С. 121-130.
8. Heiderscheit A. K., Hauer J. J., Smith R. J. H. C3 glomerulopathy: understanding an ultra‐rare complement‐mediated renal disease //American Journal of Medical Genetics Part C: Seminars in Medical Genetics. – Hoboken, USA : John Wiley & Sons, Inc., 2022. – Т. 190. – №. 3. – С. 344-357.
9. Tseng M. H. et al. Atypical hemolytic uremic syndrome: Consensus of diagnosis and treatment in Taiwan //Journal of the Formosan Medical Association. – 2023. – Т. 122. – №. 5. – С. 366-375.
10. Xu H., Chen M. Targeting the complement system for the management of retinal inflammatory and degenerative diseases //European journal of pharmacology. – 2016. – Т. 787. – С. 94-104.

Правила подготовки к исследованию

Образцы плазмы на исследование уровня С5а должны быть взяты до начала трансфузий плазмы либо плазмообмена. Взятие крови предпочтительно проводить натощак или через 4 часа от последнего приема пищи. После получения крови следует отделить плазму крови центрифугированием, а полученную плазму необходимо сразу заморозить при -20°С. Повторные циклы замораживания не допускаются.

В каких случаях проводят анализ «Исследование концентрации С5а (анафилотоксина) компонента системы комплемента»: 

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нг/мл.

Референсные значения: 4-30 нг/мл.

Формат представления результата

Количественный.

Интерпретация результатов исследования «Исследование концентрации С5а (анафилотоксина) компонента системы комплемента»

Нормальный уровень С5а компонента в плазме с высокой вероятностью снижает, однако полностью не исключает диагноз потребления комплемента и комплемент-опосредованных состояний. Стабильно повышенные уровни С5а отмечаются при патологической активации комплемента на фоне атипичного гемолитико-уремического синдрома, С3-гломерулопатии, системной красной волчанке, катастрофическом варианте антифосфолипидного синдрома, возрастной макулярной дегенерации, а также группы комплемент-опосредованных микроангиопатий.