Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг (Coagulation, Gemostaziogram, Screening)

В каких случаях проводят анализ «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг»:

Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма.

Coagulation studies; Coagulation profile; Coag panel; Coagulogram.

Краткое описание исследования «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг»

Данный набор коагулологических тестов обычно применяют в комплексе с общим анализом крови (см. тест № 5KZ), включающим определение количества тромбоцитов, эритроцитов, уровня гемоглобина, гематокрита и пр.

Система гемостаза – биологическая система, выполняющая в организме функции поддержания постоянного уровня вязкости крови, остановки кровотечений при повреждениях стенок сосудов, растворения тромбов, выполнивших свою функцию.

Основные этапы гемостаза (остановки кровотечения):

• сосудистый спазм;
• агрегация тромбоцитов (образование «белого тромба»);
• свертывание плазмы крови (формирование «красного тромба»);
• частичное или полное растворение сгустка (фибринолиз).

В механизмах гемостаза участвуют:

• сосудистая стенка;
• тромбоциты;
• факторы свертывания;
• фибринолитические факторы;
• физиологические антикоагулянты;
• их кофакторы;
• активаторы и ингибиторы.

Понижение свертывающей способности крови проявляется:

• уменьшением концентрации факторов свертывания крови;
• удлинением времени свертывания.

С какой целью выполняют исследование

Базовый набор тестов, применяемый для скрининговой оценки состояния свертывающей системы крови.

Что может повлиять на результат исследования

Дефицит факторов свертывания (врожденный или приобретенный) приводит к гипокоагуляции и возрастанию риска кровотечений (в том числе внутренних и послеоперационных). Предоперационная оценка состояния пациентов обязательно включает в себя общий (клинический) анализ крови с подсчетом тромбоцитов и базовую гемостазиограмму (коагулограмму) – минимальный набор тестов, необходимых для оценки состояния свертывающей системы крови.

Повышение концентрации факторов свертывания приводит к состоянию гиперкоагуляции, в результате возрастает риск тромботических осложнений, в том числе опасных для жизни (инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)).

Материал для исследования

Плазма (с цитратом).

Метод определения

См. соответствующие тесты.

Единицы измерения: см. соответствующие тесты.

Референсные значения: см. соответствующие тесты.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Трактовка результатов исследования «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг»

См. соответствующие тесты.

Основная литература

1. Клинические рекомендации. Венозные осложнения во время беременности и послеродовом периоде. Акушерская тромбоэмболия. – 2022.
2. Клинические рекомендации. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых. – 2021.
3. Клинические рекомендации. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. – 2020.
4. Клинические рекомендации. Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. – 2021.
5. Куликов А.В. и др. Диагностика и интенсивная терапия синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при массивной кровопотере в акушерстве (методические рекомендации)// Анестезиология и реаниматология. – 2022. – №. (2). – С. 5‑23.
6. Чазова И. Е. и др. Евразийские рекомендации по диагностике и лечению хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (2020) //Евразийский кардиологический журнал. – 2021. – №. 1. – С. 6-43.
7. Konstantinides S. V. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой легочной эмболии, разработанные в сотрудничестве с Европейским респираторным обществом (ERS), 2019 //Российский кардиологический журнал. – 2020. – Т. 25. – №. 8. – С. 3848.