Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber

Сіз қалада тұрсыз  Сіздің қалаңыз:  Алматы

Бағалар және төлем әдістері таңдалған қалаға байланысты.
Пациенттерге
Талдаулардың нәтижелері
Талдаулардың нәтижелері
Нашар көретіндерге арналған нұсқа
Kz
Тілді өзгерту
Пациенттерге

with weight disorder)

Мақала: ОБС257КЗХ
Бағасы: 42 710 тенге
Көктамырдан қан алу:
  • + 1 390 тенге
Барлығы: 44 100 тенге
Құрамы
№ 62Эстрогендер мен прогестиндер
Эстрадиол (Э2) (Estradiol, E2)

Для исследования функции яичников при нарушениях менструального цикла, при женском и мужском бесплодии, для контроля гормональной терапии. Используется в комплексной диагностике нарушений обмена стероидов.

№ 64Андрогендік функцияны бағалау
Тестостерон (Testosterone)

Для диагностики нарушений полового развития у мальчиков, оценке причин бесплодия у мужчин и женщин, для диагностики возможных причин эректильной дисфункции у мужчин, снижении либидо у обоих полов. Также используется в комплексной диагностике опухолей яичек.

№ 59Гипофиздің гонадотропты гормондары және пролактин
Фолликулды ынталандыратын гормон (ФЫГ) (Follicle Stimulating Hormone, FSH)

При диагностике нарушений менструального цикла, невынашивании беременности, а также в комплексной диагностике женского и мужского бесплодия. Используется в диагностике раннего или позднего полового развития.

№ 30Липидтер
Триглицеридтер (ТГ) (Triglycerides)

Триглицериды представляют собой форму жиров сыворотки крови. Тест используют в составе липидного профиля для оценки кардиориска, выявления нарушений липидного метаболизма.

№ 13Пигменттер
Жалпы билирубин (Bilirubin Total)

Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

№ 16Глюкоза және көмірсу алмасуының метаболиттері
Глюкоза (Glucose)

Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).

№ 5KZҚанның клиникалық талдауы
Жалпы қан анализі (ЖҚА) (лейкоциттік формуласы және СОЭ жоқ) (General Blood Analysis, without White Blood Cell (WBC) Count and ESR)

При первичной диагностике большинства патологических состояний, в том числе связанных с воспалительным процессом. СОЭ и лейкоцитарная формула не входят в состав исследования.

№ 60Гипофиздің гонадотропты гормондары және пролактин
Лютеиндеуші гормон (ЛГ) (Luteinizing Hormone, LH)

Для исследования функционального состояния репродуктивной системы; для диагностики женского и мужского бесплодия. При нарушениях менструального цикла и фертильности, поликистозе яичников, при контроле гормонотерапии, обследовании перед ЭКО.

№ 31Липидтер
Жалпы холестерин (Холестерин) (Cholesterol Total)

Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценкисердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.

№ 14Пигменттер
Тікелей билирубин (конъюгацияланған билирубин, байланыстырушы) (Direct Bilirubin, DBIL, Conjugated Bilirubin )

Определение концентрации конъюгированного (прямого) билирубина в сыворотке крови используют в дифференциальной диагностике заболеваний, сопровождающихся желтухой (повышением уровня билирубина).

№ 119Қанның клиникалық талдауы
Патологиялық ығысулар болған кезде қан жағындысының микроскопиясымен лейкоциттік формула (лейкоциттердің сараланған есебі, лейкоцитограмма) (Leucocyte Formula (Differential White Blood Cell Count) with Microscopic Examination of Blood Smear if Presence of

Определение общего количества лейкоцитов в крови и процентного соотношения различных форм лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов
При диагностике большинства патологических состояний, в том числе связанных с воспалительным процессом

№ 149Андрогендік функцияны бағалау
Жыныстық гормондарды байланыстыратын глобулин (ЖГБГ) (Sex Hormone-Binding Globulin, SHBG)

Для определения причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин. Для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся избыточным производством андрогенов у женщин.

№ 61Гипофиздің гонадотропты гормондары және пролактин
Пролактин (Prolactin)

Пролактин – гормон гипофиза, участвующий в регуляции функции молочных желез и лактации. Тест используется в диагностике гипоталамо-гипофизарных расстройств и нарушений репродуктивной функции.

№ 32Липидтер
ЖТЛХ холестерині (жоғары тығыздықтағы липопротеин холестерині, ЖТЛХ, α-холестерин) (High-Density Lipoprotein Cholesterol, HDL Cholesterol)

Определение холестерина ЛПВП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «хорошего холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с меньшим риском атеросклероза.

№ 33Липидтер
ТТЛХ холестерині (төмен тығыздықтағы липопротеин холестерині, LDL, β-холестерин)

Определение холестерина ЛПНП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «плохого холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с бóльшим риском атеросклероза.

№ 18Глюкоза және көмірсу алмасуының метаболиттері
Гликозирленген

Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1-3 месяца, предшествующие исследованию. Тест используют для диагностики и контроля сахарного диабета.

№ 56Қалқанша без қызметін зертханалық бағалау
Тиреотропты гормон (ТТГ, тиротропин) (Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

• Главный гормон, регулирующий функцию щитовидной железы.
• Тест используется в качестве скринингового для диагностики нарушений функции щитовидной железы: гипотиреоза или гипертиреоза/тиреотоксикоза.

№ 40CKDEPIБүйрек қызметінің маркерлері
Шумақтық сүзу, CKD-EPI – креатинин формуласы бойынша есептеу (Estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR, CKD-EPI Creatinine Equation)

•    Скрининговый метод расчетной оценки клубочковой фильтрации по уровню креатинина в крови. 

№ 15Ферменттер
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза) (Gamma-Glutamyl Transferase, GGT)

Определение уровня ГГТ в сыворотке крови используют преимущественно для выявления возможной патологии печени и желчевыводящих путей.

№ 9Ферменттер
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ, АСТ, глутамин-қымыздық сірке суы трансаминазасы, ГҚСТ) (Aspartateaminotransferase, AST, Serum Glutamicoxaloacetic Transaminase, SGOT )

Определение уровня АСТ в сыворотке крови используют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

№ 8Ферменттер
Аланинаминотрансфераза (АлАТ, АЛТ, глутамин-пирожүзім трансаминазасы, ГПТ) (Alanine Aminotransferase, ALT, Serum Glutamic Pyruvic Transaminase, SGPT )

Определение уровня АЛТ в сыворотке крови применяют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

№ 27Төмен молекулалы азотты заттар
Несеп қышқылы (Uric Аcid)

Определение мочевой кислоты в сыворотке крови используют в диагностике патологий почек, диагностике и контроле лечения подагры, мониторинге пациентов, получающих цитотоксические препараты, и др.

Сипаттама

В каких случаях проводят исследование «Ожирение у мужчин»: 

  • при избыточной массе тела или ожирении; 
  • при наличии симптомов гипогонадизма; 
  • перед началом диеты для снижения массы тела; 
  • перед назначением лекарственной терапии для снижения массы тела.

Синонимы: Мужское ожирение; Избыточная масса тела у мужчин; Лабораторные тесты при мужском ожирении; Комплекс тестов при мужском ожирении.

Male obesity; Laboratory tests in male obesity, Male obesity lab panel.

Общая информация о комплексном исследовании «Ожирение у мужчин»

Ожирение – это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, что представляет угрозу для здоровья и является риском развития других патологий, таких как:

  • сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия и пр.;
  • эндокринные заболевания: сахарный диабет 2 типа, андрогенодефицит (гипогонадизм);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата: остеопороз, остеоартроз, плоскостопие и пр.;
  • синдром обструктивного апноэ сна;
  • гастроэнтерологические заболевания: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, стеатоз печени, желчнокаменная болезнь и пр.;
  • нефрологические заболевания: гломерулосклероз;
  • онкологические заболевания: рак толстого кишечника, поджелудочной железы, почек, простаты, злокачественные заболевания кроветворной системы и пр.;
  • психологические расстройства: депрессия, социальная изоляция, расстройства пищевого поведения и пр.

Диагностика ожирения основывается прежде всего на данных физикального осмотра пациента и показателях индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается как отношение массы тела (в килограммах) к росту (в метрах), возведенному в квадрат (кг/м2). Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ИМТ ≥ 25 расценивается как избыточная масса тела; при ИМТ ≥ 30 диагностируется ожирение.

Причины ожирения:

  • дисбаланс между поступлением и расходом калорий;
  • наследственные факторы;
  • нарушение функции органов эндокринной системы (заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, щитовидной железы и пр.);
  • патология головного мозга (опухоли, диссеминация /распространение системных поражений, инфекции головного мозга, психические заболевания);
  • прием лекарственных препаратов, способствующих увеличению массы тела.

Особенности ожирения у мужчин

Распределение жировой ткани во многом обусловлено половой принадлежностью. Для мужчин более характерно абдоминальное (висцеральное) ожирение, с избыточным отложением жира в области живота, преимущественно внутри брюшной полости и вокруг внутренних органов. Такой тип ожирения ассоциирован с развитием ряда сопутствующих метаболических нарушений:

  • инсулинорезистентности;
  • повышению уровня глюкозы и холестерина в крови;
  • нарушению пуринового обмена;
  • развитию артериальной гипертензии.

Люди с абдоминальным ожирением подвержены более высокому риску развития острых сердечно-сосудистых событий (инсультов, инфарктов).

Для диагностики абдоминального (висцерального) ожирения проводится измерение окружности талии (ОТ): ОТ ≥ 94 см у мужчин европейской расы и ≥ 90 см у мужчин монголоидной расы является диагностическим критерием абдоминального ожирения (не зависит от возраста и роста мужчины).

Одна из основных причин нарушения обмена веществ при висцеральном ожирении – это инсулинорезистентность – снижение чувствительности к инсулину. При нарастании инсулинорезистентности снижается усвоение глюкозы клетками жировой, мышечной ткани и печени. В результате концентрация глюкозы в крови постепенно увеличивается, что приводит к развитию предиабета, а в последствии и сахарного диабета.

Помимо этого, висцеральное ожирение приводит к снижению выработки тестостерона – основного мужского полового гормона, и развитию гипогонадизма, что может сопровождаться:

  • чувством постоянной усталости;
  • снижением либидо;
  • сексуальной дисфункцией;
  • нарушением фертильности;
  • отсутствием роста мышечной массы;
  • еще большей прибавкой жировой массы.

Отягощающими факторами к развитию гипогонадизма, ассоциированными с ожирением, относятся:

  • синдром обструктивного апноэ сна;
  • артериальная гипертензия.

Мужской гипогонадизм, связанный с ожирением, обычно носит функциональный характер и при лечении потенциально обратим.

Специфика применения тестов при проведении исследования

Всем пациентам с ожирением показано выполнение общего анализа крови с лейкоцитарной формулой как базового исследования для оценки состояния здоровья.

Для диагностики нарушений углеводного обмена (предиабет, сахарный диабет 2 типа) при ожирении рекомендовано определение уровня глюкозы в крови и гликированного гемоглобина.

При ожирении показана оценка липидного обмена и сердечно-сосудистых рисков: биохимический анализ крови с исследованием уровней общего холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов.

Для оценки функции почек пациентам с ожирением рекомендовано определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), уровня мочевой кислоты.

Исследование уровней аланинаминотрансферазы (АлАТ), аспартатаминотрансферазы (АсАТ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), общего и связанного билирубина в крови проводится для оценки состояния печени, в том числе при применении лекарственных препаратов.

С целью исключения гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы), как эндокринной причины ожирения, определяют уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

При наличии жалоб и клинических симптомов гипогонадизма проводится исследование концентрации общего тестостерона в крови, а также, для расчета индекса свободного тестостерона дополнительно определяется концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Для уточнения формы гипогонадизма (первичный или вторичный) проводится определение уровня лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, эстрадиола, пролактина. Повышенный уровень пролактина может быть самостоятельной причиной эндокринного ожирения у мужчин.

С какой целью выполняют исследование

Профиль предназначен для выявления возможных причин избыточной массы тела и ожирения, оценки состояния здоровья пациентов и диагностики осложнений, связанных с ожирением.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат.

Материал для исследования

См. соответствующие тесты.

Метод определения

См. соответствующие тесты.

Единицы измерения: см. соответствующие тесты.

Референсные значения: см. соответствующие тесты.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Трактовка результатов комплексного исследования «Ожирение у мужчин»

См. соответствующие тесты.


Основная литература

  1. Андреев Д.Н., Кучерявый Ю.А. Ожирение как фактор риска заболеваний пищеварительной системы. Терапевтический архив. 2021; 93 (8): 954–962.
  2. Бондарева Э.А., Трошина Е.А. Ожирение. Причины, типы и перспективы. Ожирение и метаболизм. 2024; 21(2): 174-187. https://doi.org/10.14341/omet13055
  3. Гамидов С.И., Шатылко Т.В., Гасанов Н.Г. Мужское здоровье и ожирение – диагностика и терапевтические подходы. Ожирение и метаболизм. 2019;16(3):29-36.
  4. Гусова З.Р., Дзантиева Е.О. Роль висцерального ожирения и дефицита тестостерона в формировании метаболических нарушений у мужчин. Вестник урологии. 2019;7(3):14-22.
  5. Дедов И. И. и др. Рекомендации по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин с сахарным диабетом //Ожирение и метаболизм. – 2017. – Т. 14. – №. 4.
  6. Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А. и др. Ожирение. Клинические рекомендации. Consilium Medicum. 2021; 23 (4): 311–325.
  7. Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А., Роживанов Р.В., Камалов А.А., Мкртумян А.М., Халимов Ю.Ш., Ворохобина Н.В. Проект клинических рекомендаций «Синдром гипогонадизма у мужчин». Ожирение и метаболизм. 2021;18(4):496-507.
  8. Дедов И.И., Шестакова М.В., Мельниченко Г.А., Мазурина Н.В и др. Междисциплинарные клинические рекомендации «Лечение ожирения и коморбидных заболеваний» // Ожирение и метаболизм. — 2021. — Т. 18. — №1. — C. 5-99.
  9. Демидова Т.Ю., Скуридина Д.В. Проблемы мужского гипогонадизма при сахарном диабете 2 типа: факты доказательной медицины и реальной клинической практики //РМЖ. Медицинское обозрение. – 2020. – Т. 4. – №. 6. – С. 364-371.
  10. Клинические рекомендации. Ожирение. МЗ РФ – 2020.
  11. Трошина Е.А., Терехов П.А. Гипогонадизм и висцеральное ожирение у мужчин — полноправные компоненты метаболического синдрома. Ожирение и метаболизм. 2023;20(1):84-91.
  12. Corona G, Goulis DG, Huhtaniemi I, Zitzmann M, Toppari J, Forti G, Vanderschueren D, Wu FC. European Academy of Andrology (EAA) guidelines on investigation, treatment and monitoring of functional hypogonadism in males: Endorsing organization: European Society of Endocrinology. Andrology. 2020 Sep;8(5):970-987.
  13. Lenart-Lipińska M, Łuniewski M, Szydełko J, Matyjaszek-Matuszek B. Clinical and Therapeutic Implications of Male Obesity. J Clin Med. 2023 Aug 17;12(16):5354.
  14. Shenoy MT, Mondal S, Fernandez CJ, Pappachan JM. Management of male obesity-related secondary hypogonadism: A clinical update. World J Exp Med. 2024 Jun 20;14(2):93689.
Дайындық

Правила подготовки к исследованию

Общие требования по подготовке

Сдавать кровь на анализ предпочтительно утром натощак с 7 до 11 часов, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно).

Накануне необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, переедание, бессонную ночь. За час до исследования не курить.

За 20-30 минут перед взятием крови желательно находиться в покое, для исключения возможных искажений в результатах анализа.

Специальные требования по подготовке

За 3 суток до взятия крови воздержаться от половых контактов и тепловых воздействий на организм (бани/сауны).

Накануне исследования придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами.

Если вы принимаете лекарственные препараты – предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Не следует сдавать анализ во время любых острых заболеваний.

Выбирая, где сдать профиль анализов "with weight disorder)" по доступной цене в Алматы и других городах Республики Казахстан, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
gifts2023
Свяжитесь с нами