Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки

Высокоспецифичный метод определения возбудителя сифилиса.

См. также тесты №№ 69, 70, 336.

Заболевание вызывается спирохетой Treponema pallidum, передаётся половым (преимущественно) и бытовым (редко) путями. Возбудитель проникает через слизистые оболочки, вызывая первичное локальное повреждение, затем распространяется с лимфой. В первой стадии сифилиса инфекция обычно ограничена местом входа в организм (проявляется появлением шанкра). Возбудитель инфекции в этот момент может быть обнаружен специальными методами микроскопии и ПЦР. Во второй стадии сифилиса инфекция распространяется по всему организму, в патологический процесс вовлекается кожа, нервная система и другие органы и ткани. В третьей стадии заболевания наблюдается хроническое повреждение органов. Часто наблюдается длительный период, когда заболевание не имеет клинических симптомов (латентный сифилис). 

Лабораторная диагностика сифилиса регламентирована приказом Министерства здравоохранения РФ № 87 от 26.03.2001 г. «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса», в котором утверждены методические указания по постановке отборочных и диагностических тестов на сифилис.

Субстратом для исследований на бледные трепонемы служат отделяемое твёрдого шанкра, эрозивных и мокнущих папул и содержимое пустулезных сифилидов.

Аналитические показатели:

• определение специфического участка ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в соскобе эпителиальных клеток;
• специфичность определения - 98%;
• чувствительность определения не менее 100 днк-копий в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробе.

Әдебиет

1. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путём – М. «Медицинская книга» - 2001 - 414 с.

• Наличие специфических поражений кожи и слизистых оболочек.
• Контакт с больным сифилисом в анамнезе.
• Наличие поражений кожи и слизистых неизвестной этиологии у лиц с иммунодефицитными состояниями.

Зерттеу нәтижелерін түсіндіру емдеуші дәрігерге арналған ақпаратты қамтиды және диагноз қойылмайды. Бұл бөлімдегі ақпаратты өзін-өзі диагностикалау және өзін-өзі емдеу үшін пайдалану мүмкін емес. Нақты диагнозды дәрігер осы тексерудің нәтижелерін де, басқа көздерден қажетті ақпаратты да қолдана отырып қояды: анамнез, басқа тексерулердің нәтижелері және т. б.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест качественный – спирохета «обнаружена», спирохета «не обнаружена».

Положительно: инфицирование Treponema pallidum (первичный период сифилиса).

Отрицательно:

1. отсутствие заражения;
2. вторичный и третичный периоды;
3. санация области взятия соскоба.