Терінің базальды мембранасына антиденелер, IgG (Basement membrane zone antibodies, IgG)

Тест, использующийся в дифференциальной диагностике кожных заболеваний. Антитела к межклеточному веществу кожного эпителия (IS) характерны для пузырчатки, они наблюдаются у 90% пациентов с активной формой заболевания, титр антител проявляет корреляцию с изменениями активности заболевания. Показано, что симптоматичный для пузырчатки акантолиз (отделение клеток эпидермы и слизистой в результате нарушения межклеточных соединений) индуцируется аутоантителами, направленными против десмоглеина 3 и 1, играющего важную роль в межклеточной адгезии. Наблюдение за динамикой титров антител у пациентов с установленным диагнозом пузырчатки может быть целесообразным в целях прогноза и коррекции терапии: клиническое улучшение на фоне остаточного титра антител говорит о вероятности рецидива при прекращении лечения. Использование в данном методе исследования тканевых препаратов 2 типов позволяет различить IS-антитела, вырабатываемые у больных пузырчаткой обыкновенной и пузырчаткой вегетирующей, от IS-антител, которые образуются при эксфолиативной пузырчатке и приобретенном буллезном эпидермолизе. Положительная реакция на антитела к межклеточному веществу кожи не является абсолютно специфичной для пузырчатки. Сходную реакцию иногда могут вызывать некоторые иные типы антител. При постановке диагноза результаты теста должны оцениваться в комплексе с данными гистологических и других видов исследований. Антитела к базальной мембране многослойного плоского эпителия (BMZ) отмечаются в 70% случаев активного буллезного пемфигоида, в 50% случаев везикулярного пемфигоида и приобретённых форм буллезного эпидермолиза, в 10% случаев рубцующегося пемфигоида. Дифференциация анти-BMZ антител, образующихся при эпидермолизе и пемфигоиде требует специальных дополнительных тестов. Основными аутоантигенами при пемфигоиде являются BP180 и BP230 – два антигена зоны базальной мембраны эпителия. Титры антител к базальной мембране обычно не показывают корреляции с активностью заболевания (в отличие от антител к межклеточному веществу при пузырчатке).

Дифференциальная диагностика везикулярно-буллезных заболеваний кожи.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: титры. Референсные значения: < 1:10 (отрицательно).

Положительно:

антитела к межклеточному веществу (IS)

антитела к базальной мембране кожи (BMZ)