Фенитоин (Дифенин, Дилантин) (Phenytoin)

Сипаттама

Метод определения ВЭЖХ

Зерттелетін материал Сыворотка крови

Препарат, использующийся при лечении эпилепсии, главным образом, при больших судорожных припадках.

Препарат оказывает противосудорожное действие без выраженного снотворного эффекта. Одновременно устраняет суправентрикулярные и желудочковые аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов и во время наркоза. Тератогенен. Легко всасывается при приёме внутрь. От 70 до 90% фенитоина связывается с белками плазмы крови. Менее 5% выделяется в неизмененном виде с мочой.

Период полувыведения от 9 до 14 часов при внутривенном введении и до 24 часов при пероральном применении. Ингибируется изониазидом, хлорамфениколом, дикумаролом, варфарином, дисульфирамом и амиодароном. Тиоридазин и имипрамин могут повышать концентрацию фенитоина в плазме крови. Более быстрый метаболизм индуцируется карбамазепином, клоназепамом, фенобарбиталом, рифампином и алкоголем. Салицилаты, фенилбутазон и сульфонилмочевина конкурируют с фенитоином за связывание с белками сыворотки крови.

Конечный результат - снижение общей сывороточной концентрации фенитоина и отсутствие изменений в концентрации свободного фенитоина и фармакологического эффекта. Вальпроат натрия выделяет фенитоин из связей с белком и ингибирует его метаболизм. Антациды и сукралфат могут понижать биодоступность фенитоина.

Пределы определения: 2,5 мкг/мл-80,0 мкг/мл

Дайындық

Условия взятия пробы определяются лечащим врачом в соответствии с целями исследования.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

Тағайындау көрсеткіштері

Изменение дозы препарата (через 2 - 4 недели).
Добавление другого противоэпилептического препарата.
Появление симптомов токсикоза.
Возобновление эпилептических припадков.
Возникновение признаков патологии печени или почек.
Каждые 2 - 4 недели у беременных.

Нәтижелерді түсіндіру

Зерттеу нәтижелерін түсіндіру емдеуші дәрігерге арналған ақпаратты қамтиды және диагноз қойылмайды. Бұл бөлімдегі ақпаратты өзін-өзі диагностикалау және өзін-өзі емдеу үшін пайдалану мүмкін емес. Нақты диагнозды дәрігер осы тексерудің нәтижелерін де, басқа көздерден қажетті ақпаратты да қолдана отырып қояды: анамнез, басқа тексерулердің нәтижелері және т. б.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мкг/мл. Альтернативные единицы: мкмоль/л. Перевод единиц: мкг/мл х 3,96 ==> мкмоль/л.

Референсные значения:

терапевтическая концентрация: 10 - 20 мкг/мл.
токсическая концентрация: от 21 мкг/мл до 40 мкг/мл.

Повышение уровня:

сонливость, нарушения координации движения (атаксия);
симптомы дефицита витамина D и фолиевой кислоты;
остеомаляция;
мегалобластная анемия;
гирсутизм;
нарушения функций печени;
тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия (редко).

Цена исследования «Фенитоин (Дифенин, Дилантин) (Phenytoin)» - 32840 тенге.