Гидроксипролин (оксипролин), плазма (Hydroxyproline, plasma)

Синонимы: Оксипролин; Маркеры костной резорбции.

HYP; Markers of bone resorption.

Краткое описание исследования

Что такое гидроксипролин?

Гидроксипролин – это аминокислота, отличающаяся от пролина наличием гидроксильной группы. Гидроксипролин образуется путем модификации пролина после его синтеза под действием фермента пролилгидроксилазы (с участием витамина С в качестве кофактора).

Гидроксипролин в организме

Присутствует в организме:

• преимущественно в коллагене, который является основным внеклеточным компонентом соединительной ткани костей, кожи, сухожилий, хрящей;
• в эластине;
• в компоненте системы комплемента C1q;
• в ацетилхолинэстеразе.

Гидроксипролин составляет в белках фибриллярного коллагена примерно 13% от всех аминокислот, служит его стабилизации. До 90% высвобождающегося при деградации коллагена гидроксипролина подвергается метаболизму в печени до мочевины и CO2, около 10% экскретируется с мочой. В плазме крови гидроксипролин присутствует в связанной с белками и пептидами и свободной форме. Уровень гидроксипролина плазмы может указывать на заболевания, которые ассоциированы с деградацией коллагена.

В каких ситуациях используют исследование гидроксипролина в плазме

Исследование гидроксипролина может применяться:

• в клинических целях;
• для оценки состояния метаболизма костной ткани;
• при остеопорозе;
• при иных состояниях, ассоциированных с повышенной деградацией или нарушениями метаболизма коллагена.

Что такое остеопороз?

Остеопороз – это метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы, нарушением микроструктуры костной ткани и, как следствие, переломами при минимальной травме.

Развитие остеопороза может зависеть от:

• генетической предрасположенности;
• образа жизни;
• физической активности;
• эндокринологического статуса;
• наличия сопутствующих заболеваний;
• приема лекарственных препаратов;
• старения.

С какой целью выполняют исследование

Оценку маркеров костного метаболизма используют преимущественно для контроля эффективности применяемой терапии.

Что следует учесть при проведении исследования гидроксипролина в плазме

Гидроксипролин – недостаточно специфичный маркер резорбции костной ткани. Он может происходить из других источников:

• коллагена других тканей, помимо костной;
• белков-предшественников в ходе синтеза, а не деградации коллагена;
• иных белков, помимо коллагена;
• из пищевых продуктов (экзогенное происхождение).

Текущими клиническими рекомендациями, в качестве маркеров костной резорбции, рекомендовано использовать исследование:

• пиридинолина и дезоксипиридинолина в моче;
• С-концевого телопептида коллагена 1 типа (β-cross laps) в крови, которые являются более специфичными для костной ткани (см. тесты № 147, 203).

Литература

1. Галашина, Е. А. Афанасьева Г.А. Патогенетическая роль маркеров костного метаболизма в развитии остеодефицитных состояний (обзор) / Е. А. Галашина, Г. А. Афанасьева // Журнал медико-биологических исследований. – 2025. – Т. 13, № 2. – С. 233-243.
2. Клинические рекомендации. Остеопороз. МЗ РФ. – 2025.
3. Файзуллина Г. А., Мирсаева Ф. З. Маркеры костного метаболизма в прогнозировании активности репаративных процессов костной ткани при хроническом остеомиелите челюсти (oбзор литературы) //Клиническая лабораторная диагностика. – 2023. – Т. 68. – №. 8. – С. 453-459.
4. Adugani S., Bannimath G., Sastry P. A review on biomarkers in clinical osteoporosis-Significance of hydroxyproline //Biomedical and Biotechnology Research Journal (BBRJ). – 2021. – Т. 5. – №. 3. – С. 245-251.
5. Chalecka M. et al. The new insight into the role of hydroxyproline in metabolism of cancer cells //Frontiers in Cell and Developmental Biology. – 2025. – Т. 13. – С. 1556770.
6. Di Medio L., Brandi M. L. Advances in bone turnover markers //Advances in clinical chemistry. – Elsevier, 2021. – Т. 105. – С. 101-140.
7. Schini M. et al. Bone turnover markers: basic biology to clinical applications //Endocrine Reviews. – 2023. – Т. 44. – №. 3. – С. 417-473.

Правила подготовки к исследованию

Следовать указаниям лечащего врача.

Следует учитывать возможное влияние диеты на результат (в частности, употребление продуктов, содержащих желатин).

Показания для анализа гидроксипролина (оксипролина) в плазме:

• оценка активности костного метаболизма и костной резорбции при патологии костной ткани;
• иные состояния, связанные с деградацией или нарушением метаболизма коллагена.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мкмоль/л.

Референсные значения

Интерпретация результатов исследования гидроксипролина в плазме

Возможные причины повышения уровня гидроксипролина

1. Активация костного метаболизма.
2. Повышение костной резорбции.
3. Остеопороз.
4. Первичный гиперпаратиреоз.
5. Остеопатии (болезнь Педжета).
6. Иные состояния, ассоциированные с деградацией тканевого коллагена.
7. Влияние диеты (употребление желатина, мясных продуктов).

Возможные причины понижения уровня гидроксипролина

1. Снижение скорости костного метаболизма или костной резорбции.
2. Дефицит витамина С.
3. Голодание, нарушения питания.
4. Редко: врожденные метаболические нарушения.