Оценка конечного этапа свёртывания крови - образования фибрина из фибриногена.
Тромбиновое время (ТВ) — срок, в течение которого происходит превращение фибр...
Белок-предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свёртывании крови.
Фибриноген представляет собой гликопротеин с молекулярной массой ок...
Время образования сгустка после добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме.
АЧТВ - скрининговый тест, используемы...
Показания
Показания к назначению:
пред- и послеоперационный скрининг;
обследование при повышенной кровоточивости и/или подозрении на патологию свертывания крови;
обследование при беременности;
скрининговые обследования при патологии печени, сердечно-сосудистых, аутоиммунных заболеваниях и пр. (см. также комплекс «Гемостазиограмма (коагулограмма) расширенная»).
Данный набор коагулологических тестов обычно применяют в комплексе с общим анализом крови, включающим оценку числа тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина, гематокрита и пр. – см. тест .
Система гемостаза – биологическая система, выполняющая в организме функции поддержания постоянного уровня вязкости крови, остановки кровотечений при повреждениях стенок сосудов, растворения тромбов, выполнивших свою функцию.
Основные этапы гемостаза (остановки кровотечения):
Свертывание плазмы крови (формирование «красного тромба»).
Частичное или полное растворение сгустка (фибринолиз).
В механизмах гемостаза участвуют: сосудистая стенка, тромбоциты, факторы свертывания, фибринолитические факторы, а также физиологические антикоагулянты, их кофакторы, активаторы и ингибиторы.
Дефицит факторов свертывания (врожденный или приобретенный) приводит к гипокоагуляции и возрастанию риска кровотечений (в том числе внутри- и послеоперационных). Предоперационная оценка состояния пациентов обязательно включают в себя общий (клинический) анализ крови с подсчетом тромбоцитов и базовую гемостазиограмму (коагулограмму) – минимальный набор тестов, необходимый для оценки свертывающей системы крови. Понижение свертывающей способности крови проявляется уменьшением концентрации факторов свертывания крови и удлинением времени свертывания.
Повышение концентрации факторов свертывания приводит к состоянию гиперкоагуляции, в результате возрастает риск тромботических осложнений, в том числе опасных для жизни (инсульт, инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии [ТЭЛА]).
Подготовка
Проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.
Внимание! Точность результатов гемостазиограммы (коагулограммы) в большой степени зависит от соблюдения правил взятия крови. Длительный процесс взятия крови, недостаточный или избыточный объем крови в контейнере (отклонения более ±10% от метки – в этом случае меняется соотношение крови с антикоагулянтом, находящимся в пробирке), недостаточное смешивание крови с антикоагулянтом в пробирке могут вести к искажению результата.
